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颈椎病骨质增生有哪几种类型来源:中山骨科  时间:2016-02-24 11:08:30

  很多人将颈椎病和颈椎骨质增生混淆,颈椎骨质增生和颈椎病不是一回事。颈椎骨质增生是一种状态,而颈椎病属于疾病;颈椎在长期慢性损伤的情况下,可出现颈椎间盘病变,韧带损伤,小关节紊乱,骨质增生等,从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位,可分为5种类型:

  (1)椎动脉型

  增生的骨质压迫,或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。中年以上患者,常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者;发病时,病人颈部活动常受限,旋颈诱发试验阳性。

  (2)神经根型

  由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。具有较典型的根性症状:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛;颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限;患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。

  (3)食管型

  由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。中年以上年龄;病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。

  (4)脊髓型

  多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起,约占10%~50%。中年以上患者,有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒。肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现病理反射。

  (5)交感神经型

  增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。眼裂一侧大一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。

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